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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 肌肉跳動 可能是神經肌肉疾病警訊


:

「眼皮跳」是每個人常有的經驗,多半跳一陣子就會自動停止了。但為什麼眼皮會跳呢?好心肝門診中心神經內科醫師、臺大醫院神經部兼任主治醫師楊智超,曾在接受《好健康》會刊諮詢時表示,其實我們的大腦都在隨時操控肌肉做各種動作,這些動作是通過神經來支配,神經支配肌肉時會透過電位傳導來完成。各部位的肌肉其實一直都有持續動作,但因為運作很流暢,所以不會有特別感覺,只有當神經不受控制,間歇性地放電、放出雜訊,有點像是神經不穩定漏電一樣,才會看見或感受到肌肉跳動。多數肌肉跳動在醫學上稱為「肌束顫動」,絕大部份是良性的。


為什麼神經會不穩定呢?有些可能是因為吃喝了某些對神經比較有刺激性的食物,如茶、咖啡等,造成神經過度興奮;有些人則是緊張、情緒壓力等導致神經的過度興奮而產生「漏電」。如果肌肉的跳動沒有伴隨肌肉無力或肌肉萎縮,通常是良性的,但如果有肌肉無力的狀況或肌肉已經明顯萎縮,就一定要做檢查。


有些藥物也會引起肌肉跳動,例如服用治療肌無力症的藥物、中樞神經刺激劑、氣喘的支氣管擴張劑及某些止暈藥,也會讓肌肉比較容易跳動。鎂離子缺乏也可能讓肌肉較容易跳動。另外,肌肉跳動也可能是外傷引起運動神經受損導致。其他可能病因還有感染病毒引起神經發炎,或是血管炎併發神經病變,免疫性疾病產生的神經發炎也會有肌肉跳動症狀,糖尿病控制不佳的患者併發周邊神經病變,或是接受癌症化學治療造成神經機能受損,也可能會發生肌肉跳動現象。


神經發炎損傷除了引起無力及肌肉跳動以外,有時候肌肉會整團緊急收縮,曾有患者在上下公車時突然覺得小腿像抽筋一樣,整團肌肉糾結在一起;有些患者可能肌肉跳動和抽筋症狀併存,這些都是神經末梢不穩定可能出現的症狀。


如果肌肉跳動合併疼痛,有些可能是脫水、中暑和電解質不平衡引起,而甲狀腺功能異常也可能引起這種症狀。若醫師評估認為病人肌肉跳動可能有其他病因時,通常會安排檢查,項目包括:

1、肌肉酵素(CK)的指數:運動神經病變或肌肉病變時,都會造成肌肉酵素釋出,如果指數上升表示肌肉有受損。

2、甲狀腺功能:甲狀腺功能亢進可能引起肌肉無力或顫抖。

3、各種自體免疫疾病的血液相關指數。

4、肌電圖檢查:可以記錄到肉眼看不見的肌肉跳動變化,或有無神經受損的變化。

5、神經傳導檢查:可了解感覺神經及運動神經是否受損。


如果是良性的肌肉跳動,通常不需要治療,建議可以避免吃喝比較刺激的食物,如少喝咖啡及茶等,保持睡眠充足。通常不必使用藥物,但如果情緒易焦慮緊張,可能會開立一些抗焦慮的藥物,如果是眼睛過敏結膜發炎,或是乾眼症則可以點眼藥水,或是局部熱敷等。


有些人的眼皮跳動很嚴重,甚至出現眼瞼痙攣或半邊臉都產生顏面痙攣、臉部肌肉糾結起來,或是其他部位的肌肉跳動引起功能上的障礙,可能必須使用可以穩定神經的抗癲癇藥物,或局部施打肉毒桿菌素加以抑制。


如果是神經病變或神經發炎等疾病引起,就要根據病因採取治療,例如神經發炎患者則要治療神經根本的病變,如果肌肉已經產生無力、萎縮,也要考慮進行復健治療。


全文請見 https://pse.is/D2DYS















 白天微熱早晚涼 明北海岸降雨率略升


:

文/吳德榮

三立準氣象•老大洩天機

今(22)日晨除了花、東山區有零星短暫飄雨的現象,各地晴朗、雲量少。氣溫稍回升,但因輻射冷卻作用,截至5時淡水仍降至最低溫19.8度;嘉義市也降至20.2度。

21日20時最新歐洲中期預報中心(ECMWF)模式模擬顯示,今日白天各地晴時多雲、「秋高氣爽」的天氣,北台灣今日高溫升至30度左右,中南部高溫則皆在31度以上;白天微熱、早晚涼,日夜溫差擴大至10度以上;水氣少、僅中南部山區午後及花、東山區有零星短暫降雨的機率。明日至週三有一小股微弱東北風南下,但僅使北海岸、北部山區及東北部的降雨機率提高,其他各地幾無影響,白天仍偏暖、早晚涼。週四至週五白天各地晴朗溫暖、高溫達31至33度左右,為「秋老虎」天氣型態。週五晚下一波鋒面快速通過及東北季風南下,北台灣轉雨、氣溫降。週六下半天雨過天晴。週日天氣晴朗,白天微熱、早晚微冷(週日晨北台灣沿海空曠地區將降至16度左右),日夜溫差大。

位於關島東南方海面的熱帶性低氣壓,已於今(22日)晨2時發展為颱風,被命名為「玉兔」(YUTU 編號第26號);中央氣象局「路徑潛勢預測圖」顯示,「玉兔」向西北前進,未來在關島附近北轉;強度將增強至中度以上(左圖)。21日20時最新模式模擬與前兩天的模擬結果類似,僅微幅調整;美國(GFS)顯示的太平洋高壓強度仍然比較弱,26日20時「玉兔」已穿過它,開始受西風帶導引而轉向東北遠離。歐洲(ECMWF)模式模擬的太平洋高壓強度則較美國模式強,需等到28日20時另一波西風帶靠近(右圖),「玉兔」才會受其導引而轉向東北。雖然中央氣象局的預報及各國模式模擬皆還會不斷調整,但「玉兔」都將在台灣東方千公里之外北轉,靠近台灣的機率已微乎其微了。

▲圖:最新(22日2時)中央氣象局「路徑潛勢預測圖」(左圖)顯示,玉兔向西北前進,未來在關島附近北轉;強度將增強至中度以上。最新(21日20時)歐洲(ECMWF)模式模擬的太平洋高壓強度較強(右圖),需等到28日20時另一波西風帶靠近,「玉兔」才會受其導引而轉向東北。(圖擷自CWB & Tropical Tidbits)

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